臺北榮總—
頸動脈重建術 改善血管性失智症
(臺北訊)臺北榮總腦血管科團隊最新研究發現,嚴重的頸動脈狹窄,會損傷大腦,造成暈眩、輕度認知障礙或失智,若經由早期診斷和積極藥物治療,加上介入性頸動脈重建術,可改善上述症狀。
北榮神經內科李怡慧主治醫師表示,血管性失智症僅次於阿茲海默失智症,是第二常見的失智症病因;不同於神經退化性的阿茲海默症,血管性認知障礙,可早期預防治療。
六十五歲的何先生,一年來出現頭暈及健忘情形,出門常忘記帶鑰匙。輾轉求診檢查發現,右側內頸動脈有百分之八十嚴重狹窄,經北榮以頸動脈支架擴張置放術,合併積極藥物治療,頭暈顯著改善,短期記憶力及視覺空間表現力,也有進步。
北榮李怡慧等醫師,和陽明大學腦科學中心林慶波教授合作,長期追蹤發現,利用休息態功能性磁振造影,和擴散張量造影技術,發現血管性認知障礙的病變位置,並非起源於記憶中樞的「海馬回」,而在廣泛的額頂葉腦白質,出現微結構和功能性連結斷裂。
經由積極藥物治療,加上頸動脈支架置放術的病人組,接受治療三個月後,頭暈和短期語言記憶力,相較於接受單獨藥物治療的對照組,有顯著改善,且其進步幅度,與功能性磁振造影的連結強度改變有相關。
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